Expertenkommission will Taillenumfang zum BMI für die Definition von Adipositas hinzufügen

Am 14. Januar 2025 veröffentlichte eine internationale Expertenkommission im Fachjournal The Lancet Diabetes & Endocrinology einen Vorschlag, wie Adipositas künftig definiert werden soll. Der Body-Mass-Index (BMI), das Verhältnis von Gewicht zu Körpergröße im Quadrat, galt lange als wichtigster Maßstab. Die Gruppe argumentiert jedoch, dass er wenig darüber aussagt, wo das Fett gespeichert ist oder ob es der Gesundheit schadet.

Die Kommission empfiehlt, den BMI mit mindestens einer weiteren Messung des Körperfetts zu kombinieren, etwa dem Taillenumfang, dem Taille-Hüft-Verhältnis oder dem Taille-Größe-Verhältnis. Menschen mit einem hohen BMI, aber unauffälligen Fettwerten gelten dann womöglich nicht als übergewichtig an Fett. Andere mit einem normalen BMI und einem großen Taillenumfang könnten dagegen erkannt werden.

Der Bericht schlägt außerdem zwei Kategorien vor. Klinische Adipositas beschreibt übermäßiges Fett, das bereits die Organfunktion oder den Alltag beeinträchtigt. Präklinische Adipositas beschreibt übermäßiges Fett ohne solche Auswirkungen, das aber ein höheres Risiko für die Zukunft bedeutet. Die Autorinnen und Autoren sagen, dass dies Ärztinnen und Ärzten helfen könnte, Behandlungen gezielter zu priorisieren. Viele medizinische Fachgesellschaften unterstützen den Vorschlag. Andere äußern Bedenken, wie viele Menschen zusätzlich als adipös eingestuft würden.