専門家委員会、肥満の定義にBMIと腹囲の併用を提案

2025年1月14日、国際的な専門家委員会が、肥満の定義を見直す提案をLancet Diabetes & Endocrinology誌に発表しました。体格指数(BMI、体重を身長の二乗で割った値)は長く主要な指標とされてきましたが、委員会は、脂肪がどこに蓄積しているのか、健康に害があるのかをほとんど示さないと指摘しています。

委員会は、BMIに加えて、ウエスト周囲径、ウエスト・ヒップ比、ウエスト・身長比など、体脂肪を測る指標を少なくとも一つ組み合わせることを勧めています。BMIは高くても体脂肪の数値が正常な人は過剰な脂肪があるとは見なされないかもしれません。一方、BMIが正常でも腹囲が大きい人は見つかる可能性があります。

報告書はまた、二つの区分を提案しています。臨床的肥満は、過剰な脂肪によって臓器の機能や日常生活がすでに損なわれている状態を指します。前臨床的肥満は、そうした影響はないものの将来のリスクが高い状態を指します。著者らは、これにより医師が治療の優先順位を決めやすくなると述べています。多くの医学系学会がこの提案を支持した一方、肥満と判定される人が大幅に増えることへの懸念も出ています。